Abnehmspritze: Wie wirken Ozempic, Wegovy und Mounjaro und warum ist die Ernährung so wichtig?

Abnehmspritzen wie Ozempic, Wegovy oder Mounjaro sind derzeit in aller Munde. Sie versprechen eine deutliche Gewichtsabnahme, weniger Hunger und eine bessere Kontrolle über das Essverhalten. Und tatsächlich zeigen wissenschaftliche Studien vielversprechende Ergebnisse. Immer häufiger kommen auch Frauen zu mir in die Ernährungsberatung, die diese Medikamente bereits nehmen oder überlegen, damit zu beginnen. Die Abnehmspritze kann eine wertvolle Unterstützung bei der Gewichtsabnahme sein und gleichzeitig die Stoffwechsellage verbessern. Doch die Medikamente haben auch ihre Grenzen. Denn weniger Hunger bedeutet nicht automatisch, dass dein Körper ausreichend mit allen wichtigen Nährstoffen versorgt ist. Wie wirken die Abnehmspritzen eigentlich im Körper und warum spielt die Ernährung dabei eine so wichtige Rolle?

Was sind GLP-1-Medikamente?

GLP-1 steht für Glucagon-like Peptide-1 und ist ein Hormon, das unser Körper selbst produziert. Es wird vor allem nach dem Essen im Darm ausgeschüttet und spielt eine wichtige Rolle bei der Regulation unseres Blutzuckers, unseres Hungergefühls und unserer Sättigung.

GLP-1 gehört zu den sogenannten Inkretinhormonen. Diese Hormone helfen unserem Körper dabei, auf die aufgenommene Nahrung zu reagieren. Sie signalisieren unter anderem der Bauchspeicheldrüse, dass Insulin benötigt wird, und beeinflussen gleichzeitig, wie schnell unser Magen die Nahrung an den Darm weitergibt.

Medikamente wie Wegovy und Ozempic enthalten den Wirkstoff Semaglutid. Dieser ahmt die Wirkung des körpereigenen GLP-1 nach, wirkt aber wesentlich länger. Ozempic ist dabei in erster Linie für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, während Wegovy gezielt zur Gewichtsregulation eingesetzt wird.

Mounjaro enthält hingegen den Wirkstoff Tirzepatid, der nicht nur an den GLP-1-Rezeptoren, sondern zusätzlich an den Rezeptoren eines weiteren Darmhormons namens GIP ansetzt. Auch dieses Hormon ist an der Regulation des Blutzuckers und des Stoffwechsels beteiligt.

Die Medikamente greifen also in mehrere körpereigene Regulationsmechanismen ein und bewirken dadurch, dass weniger gegessen wird und eine Gewichtsabnahme erleichtert werden kann.

Wie wirkt die Abnehmspritze auf Hunger, Sättigung und Appetit?

Hunger und Sättigung sind komplexe Vorgänge, die nicht nur von unserem Magen, sondern auch von Hormonen und unserem Gehirn gesteuert werden. GLP-1-Medikamente greifen in diese Regulationsmechanismen ein und bewirken, dass wir weniger Hunger verspüren, schneller satt werden und insgesamt weniger essen.

Einerseits beeinflussen sie bestimmte Regionen unseres Gehirns, die für Hunger, Sättigung und Appetit verantwortlich sind. Andererseits verlangsamen sie die Magenentleerung, wodurch die Nahrung länger im Magen bleibt. Dieser Effekt ist besonders zu Beginn der Behandlung ausgeprägt.

Interessant ist aber vor allem die Wirkung auf unser Gehirn und das sogenannte Food Noise. Damit ist das ständige Gedankenkreisen um Essen gemeint. Vielleicht kennst du das Gefühl, gerade erst gegessen zu haben und trotzdem schon wieder an die nächste Mahlzeit oder an Süßigkeiten zu denken.

GLP-1-Medikamente beeinflussen auch Gehirnregionen, die mit Motivation und Belohnung zusammenhängen. Dadurch kann das Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln und Heißhunger abnehmen. Viele Betroffene berichten deshalb, dass sie sich deutlich weniger mit Essen beschäftigen müssen und das ständige Gedankenkreisen nachlässt.

Die Medikamente reduzieren also nicht nur den körperlichen Hunger, sondern können auch die Lust auf Essen beeinflussen. Die genauen Mechanismen hinter Food Noise werden allerdings noch erforscht.

Welche weiteren Wirkungen haben GLP-1-Medikamente im Körper?

Neben der Wirkung auf Hunger und Sättigung beeinflussen GLP-1-Medikamente auch unseren Blutzucker und Stoffwechsel.

Sie fördern die Ausschüttung von Insulin, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist, und hemmen gleichzeitig die Ausschüttung von Glukagon, einem Hormon, das den Blutzuckerspiegel ansteigen lässt. Dadurch können erhöhte Blutzuckerwerte gesenkt werden.

Die Gewichtsabnahme kann sich außerdem positiv auf die Insulinempfindlichkeit, den Blutdruck und weitere Stoffwechselparameter auswirken.

Mounjaro wirkt zusätzlich auf die Rezeptoren eines weiteren Darmhormons namens GIP, das ebenfalls an der Regulation des Blutzuckers und des Stoffwechsels beteiligt ist.

Die Abnehmspritzen wirken also nicht nur auf unseren Magen, sondern beeinflussen das komplexe Zusammenspiel zwischen Darm, Gehirn und Stoffwechsel.

Warum ist die Ernährung während der Einnahme der Abnehmspritze so wichtig?

Auch wenn die bisherigen Ergebnisse vielversprechend sind, gibt es einen wichtigen Punkt, der häufig zu wenig Beachtung findet: Die Medikamente reduzieren zwar den Hunger und erleichtern dadurch die Gewichtsabnahme, sie versorgen unseren Körper aber nicht mit den Nährstoffen, die er benötigt.

Und genau darin liegt eine der größten Herausforderungen.

Wenn du durch die Abnehmspritze deutlich weniger isst, nimmst du automatisch weniger Energie auf. Häufig werden dadurch aber auch weniger Eiweiß, Vitamine, Mineralstoffe und Ballaststoffe aufgenommen.

Das kann langfristig zu einer unzureichenden Nährstoffversorgung führen und sich unter anderem durch Müdigkeit, Leistungsabfall oder den Verlust von Muskelmasse bemerkbar machen.

Besonders problematisch wird es, wenn aufgrund des verminderten Appetits Mahlzeiten regelmäßig ausgelassen werden oder die Ernährung nur noch aus wenigen kleinen Portionen besteht, die kaum wertvolle Nährstoffe liefern.

Denn für eine gesunde Gewichtsabnahme reicht es nicht, einfach nur weniger zu essen. Entscheidend ist vor allem, was du isst und wie gut dein Körper dabei versorgt wird.

Warum ist Eiweiß während der Gewichtsabnahme besonders wichtig?

Wenn wir Gewicht verlieren, verlieren wir in der Regel nicht ausschließlich Körperfett. Auch Muskelmasse kann während einer Gewichtsabnahme abgebaut werden.

Das ist besonders dann der Fall, wenn wir über längere Zeit sehr wenig essen, nicht ausreichend Eiweiß aufnehmen oder unsere Muskulatur zu wenig beanspruchen.

Unsere Muskeln sind aber nicht nur wichtig für unsere Kraft und Beweglichkeit, sondern spielen auch eine wesentliche Rolle für unseren Stoffwechsel und unsere langfristige Gesundheit.

Deshalb ist eine ausreichende Eiweißversorgung während der Einnahme von GLP-1-Medikamenten besonders wichtig.

Gute Eiweißquellen sind beispielsweise Milchprodukte wie Skyr, Topfen und Joghurt, Eier, Fisch, Fleisch, Tofu und Hülsenfrüchte.

Wie viel Eiweiß du tatsächlich benötigst, hängt unter anderem von deinem Körpergewicht, deinem Alter, deiner körperlichen Aktivität und deinem Gesundheitszustand ab.

Neben der Ernährung spielt auch regelmäßiges Krafttraining eine wichtige Rolle. Denn Eiweiß alleine reicht nicht aus, um unsere Muskulatur während der Gewichtsabnahme bestmöglich zu erhalten.

Gerade bei einer schnellen oder deutlichen Gewichtsabnahme sollte deshalb nicht nur das Körpergewicht, sondern auch der Erhalt der Muskulatur im Mittelpunkt stehen.

Welche Nebenwirkungen können bei der Abnehmspritze auftreten?

Vor allem zu Beginn der Behandlung oder nach einer Dosiserhöhung können GLP-1-Medikamente Beschwerden im Verdauungstrakt verursachen.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Völlegefühl, Erbrechen, Verstopfung und Durchfall.

Diese Beschwerden hängen unter anderem mit der veränderten Magenentleerung und den Wirkungen der Medikamente auf den Verdauungstrakt zusammen.

Gerade wenn du ohnehin schon wenig Appetit hast, kann es durch Übelkeit oder ein unangenehmes Völlegefühl zusätzlich schwierig werden, ausreichend zu essen.

Hier kann eine individuell angepasste Ernährung helfen. Oft werden kleinere, regelmäßig verteilte Mahlzeiten besser vertragen als wenige große Portionen. Auch sehr fettreiche oder üppige Mahlzeiten können Beschwerden verstärken.

Wichtig ist außerdem, ausreichend zu trinken und die Ballaststoffzufuhr an die individuelle Verträglichkeit anzupassen.

Bei stärkeren oder anhaltenden Beschwerden sollte unbedingt eine ärztliche Abklärung erfolgen. Denn nicht jede Nebenwirkung lässt sich allein durch eine Ernährungsanpassung lösen.

Wie sollte die Ernährung mit GLP-1-Medikamenten aussehen?

Eine spezielle „GLP-1-Diät“ ist grundsätzlich nicht notwendig. Vielmehr geht es darum, deine Ernährung so zu gestalten, dass du trotz der kleineren Nahrungsmengen ausreichend Energie und Nährstoffe aufnimmst.

Besonders wichtig sind dabei eiweißreiche Lebensmittel, die du regelmäßig in deine Mahlzeiten integrieren solltest. Auch Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und hochwertige Pflanzenöle bleiben wichtige Bestandteile einer ausgewogenen Ernährung.

Diese Lebensmittel liefern wertvolle Vitamine, Mineralstoffe, Ballaststoffe und gesunde Fette, die dein Körper auch während einer Gewichtsabnahme benötigt.

Wenn du nur kleine Portionen essen kannst, ist es sinnvoll, besonders auf die Nährstoffdichte deiner Mahlzeiten zu achten. Das bedeutet, Lebensmittel auszuwählen, die auch in kleineren Mengen viele wichtige Nährstoffe liefern.

Gleichzeitig sollte deine Ernährung alltagstauglich bleiben. Denn das Ziel ist nicht, während der Einnahme der Medikamente möglichst wenig zu essen, sondern langfristig ein gesundes und ausgewogenes Essverhalten zu entwickeln.

Genau hier setzt die Ernährungstherapie an. Sie berücksichtigt nicht nur, was theoretisch auf deinem Teller liegen sollte, sondern auch, wie viel du tatsächlich essen kannst, welche Beschwerden auftreten und wie sich deine Ernährung in deinen Alltag integrieren lässt.

Was passiert, wenn die Abnehmspritze wieder abgesetzt wird?

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Frage, was nach dem Absetzen der Medikamente passiert.

Denn die Abnehmspritze verändert zwar die hormonelle Regulation von Hunger, Sättigung und Appetit, ihre Wirkung hält nach dem Absetzen aber nicht dauerhaft an.

Das bedeutet, dass das Hungergefühl und der Appetit wieder zunehmen können. Dadurch fällt es vielen Menschen schwer, das erreichte Körpergewicht zu halten.

Studien zeigen, dass nach dem Absetzen von GLP-1-Medikamenten häufig wieder Gewicht zugenommen wird.

Eine langfristige Ernährungsumstellung und die Entwicklung neuer Gewohnheiten sind deshalb besonders wichtig. Sie können helfen, den Körper weiterhin gut zu versorgen und günstige Voraussetzungen für eine langfristige Gewichtsstabilisierung zu schaffen.

Warum eine begleitende Ernährungstherapie sinnvoll ist

Abnehmspritzen können für Menschen mit Adipositas oder bestimmten gewichtsassoziierten Erkrankungen eine wertvolle Unterstützung sein. Sie können die Gewichtsabnahme erleichtern, den Stoffwechsel verbessern und dabei helfen, das Essverhalten besser zu regulieren.

Sie ersetzen aber keine ausgewogene Ernährung.

Als Diätologin ist es mir deshalb besonders wichtig, dass während der medikamentösen Behandlung nicht ausschließlich die Zahl auf der Waage im Mittelpunkt steht.

Vielmehr sollte das Ziel sein, gesund abzunehmen, die Muskulatur möglichst gut zu erhalten, Nährstoffmängeln vorzubeugen und langfristig ein ausgewogenes Essverhalten zu entwickeln.

Eine individuelle Ernährungstherapie kann dich dabei unterstützen, deine Ernährung an den veränderten Hunger und die kleineren Portionsgrößen anzupassen, Verdauungsbeschwerden zu reduzieren und Gewohnheiten aufzubauen, die dich langfristig begleiten.

Wenn du bereits eine Abnehmspritze verwendest oder überlegst, ob eine solche Behandlung für dich infrage kommt, unterstütze ich dich gerne dabei, deine Ernährung individuell und bedarfsgerecht zu gestalten.

Du möchtest deine Ernährung während der Einnahme der Abnehmspritze optimieren? Dann melde dich gerne bei mir und wir besprechen gemeinsam, wie ich dich dabei unterstützen kann.

Hier kannst du Kontakt mit mir aufnehmen.